1. Порядок и условия оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях:
1) в рамках первичной медико-санитарной помощи амбулаторная медицинская помощь организуется по участковому принципу в соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: 2) закрепление населения осуществляется по участковому принципу; 3) пациент обслуживается в регистратуре в порядке живой очереди, за исключением ветеранов войны, членов семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие Чернобыльской катастрофы, беременных женщин, больных с высокой температурой, острыми болями любой локализации. 4) по экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается с момента обращения пациента. - по экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела (38 градусов и выше), острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода, иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача. - прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике. - отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. - экстренная и неотложная медицинская помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи. 5) в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения пациенту предоставляются обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача, в том числе клинико-лабораторные, биохимические, серологические, бактериологические и другие виды обследований. Организация приема в амбулаторно-поликлиническом учреждении предусматривает: внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи; наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов; прием больных по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи. - время, отведенное на прием больного в амбулаторно-поликлиническом учреждении, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 20 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом амбулаторно-поликлинического учреждения; 6) детям до 15 лет медицинская помощь и консультативные услуги оказываются в присутствии родителей или их законных представителей. 7) населению предоставляется право выбора медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, в соответствии с законодательством Российской Федерации не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания); 8) населению предоставляется возможность выбора врача (с учетом его согласия) не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации): врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера, - путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации; 9) реализуя право получения первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации и у врача, не обслуживающих территорию (участок) проживания, гражданин ограничивается в праве обслуживания на дому, о чем дает письменное информированное согласие; 10) на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований плановых больных вероятно наличие очереди, срок ожидания не превышает 7 дней с регистрации даты обращения пациента в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в диагностических центрах – не более 14 дней (при отсутствии ресурсных возможностей медицинской организации срок продлевается до 28 дней с обязательным ведением листа ожидания, уведомлением пациента с объяснением причин и указанием предполагаемого срока консультации или исследования), при проведении исследований на магнитно- резонансном томографе - не более двух месяцев, для экстренных больных – исследования проводятся вне очереди; 11) вызов врача на дом обслуживается в день вызова, не допускается внеочередной прием пациентов, обслуживаемых на платной основе; объем диагностических и лечебных мероприятий, своевременность их проведения для пациента определяет лечащий врач; лечение и обследование на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать медицинские организации, проводятся по назначению лечащего врача;
Показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):
- острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура - от 38 градусов и выше; - состояния, заболевания, травмы, требующие медицинской помощи и консультации врача на дому);
- состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);
- наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки больного из стационара, по рекомендации консультанта или в иных случаях: при наличии документа либо по договоренности с лечащим врачом);
- тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;
- заболевания женщин в период беременности и в послеродовом периоде;
- патронаж беременных и рожениц;
- патронаж детей до одного года;
- заболевания детей в возрасте до трех лет;
- активные посещения хронических, диспансерных больных и инвалидов.
Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий. Лечащий врач при наличии показаний организует проведение стационара на дому. Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения, приобретения лекарств и диагностике, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар. Время ожидания медицинского работника пациентами не должно превышать 8 часов с момента вызова, за исключением детей первого года жизни, когда время ожидания - не более трех часов, а у детей медико- биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления вызова. 12) Направление больных на лечение в дневной стационар осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением. Показаниями для ведения пациента в дневном стационаре при поликлинике при амбулаторно-поликлиническом учреждении, при отсутствии необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинской помощи являются: острые заболевания; обострение хронических заболеваний; оказание помощи при экстренных состояниях; проведение профилактического и противорецидивного лечения; долечивание пациента, выписанного из стационара после окончания курса интенсивной терапии, при отсутствии необходимости круглосуточного наблюдения врача; восстановительное лечение после операций; подбор адекватной терапии пациентам с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания; профилактическое обследование и оздоровление лиц из группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, длительно и часто болеющих. сложные диагностические исследования и лечебные процедуры, связанные с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий; - объем помощи в дневном стационаре включает ежедневный или регламентированный сроками наблюдения осмотр врачом, внутривенные, внутривенные капельные и (или) внутримышечные инъекции, лечебную физкультуру, клинико-лабораторные и ЭКГ исследования, функциональные диагностические исследования, физиотерапевтические процедуры, консультации специалистов; - лекарственные средства любых форм, необходимых пациенту на период лечения в дневном стационаре, приобретаются за счет средств ОМС, по формулярному списку ЛПУ, утвержденному в соответствии с действующим законодательством о формулярной системе; - при ухудшении течения заболевания больной должен быть переведен в стационар круглосуточного пребывания. 13) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения врача; 14) оказание амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях при социально значимых заболеваниях осуществляется при наличии направления или личному обращению гражданина; 15) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям осуществляется обеспечение граждан донорской кровью и ее компонентами; 16) диспансеризация детей, подростков и студентов очной формы обучения в образовательных учреждениях осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на право осуществления медицинской деятельности в данном образовательном учреждении. 17) направление на консультацию и лечение в федеральные специализированные медицинские организации для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи осуществляет Министерство здравоохранения Рязанской области в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации. 2. Порядок и условия оплаты медицинских услуг: 1) платные медицинские услуги предоставляются в виде медицинской помощи согласно Прейскуранту цен на платные услуги. 2) платные медицинские услуги оказываются пациентам на основании Договора на оказание платных медицинских услуг. 3) платные медицинские услуги предоставляются дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи в соответствии с Госгарантиями. 4) оказание платных медицинских услуг организовано для более полного удовлетворения потребностей населения в первичной медико – санитарной помощи. 5) платные медицинские услуги оказываются: - при желании гражданина получить конкретную услугу именно на платной основе, оформленного в виде договора на оказание платных медицинских услуг, - по личной инициативе граждан при отсутствии медицинских показаний и соответствующего назначения; - сверх утвержденных объемов бесплатной медицинской помощи в рамках программы Госгарантий, - гражданам иностранных государств, лицам без гражданства (за исключением официально получивших в Российской Федерации статус беженца, застрахованных работодателем по обязательному медицинскому страхованию, лицам, имеющим гражданство Российской Федерации (гражданство двух и более стран), но не проживающих постоянно на ее территории (соотечественники за рубежом); 6) платные медицинские услуги оказываются без ущемления прав пациентов при получении ими бесплатной медицинской помощи. 7) платные медицинские услуги оказываются, при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи при выполнении специалистами объемов медицинской помощи по программе госгарантий: - когда условия работы за счет увеличения, интенсивности труда позволяют оказывать платные медицинские услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи. 8) информация о возможности получения пациентами бесплатной медицинской помощи по программе госгарантий, находится в фойе больницы на информационном стенде. 9) платные медицинские услуги предоставляются пациенту после оформления Договора на оказание платных медицинских услуг, с письменного информированного добровольного согласия пациента на их оказание на платной основе. 10) прейскурант платных услуг, утвержденный приказом главного врача, находится в свободном доступе в фойе больницы. 11) бухгалтер осуществляет регистрацию и оформление договоров на оказание платных медицинских услуг, прием наличных денежных средств за платные медицинские услуги, выдачу кассового чека. 12) предоставление платных медицинских услуг осуществляется на основании соответствующего договора (с оформлением кассового чека), в котором регламентируются условия и сроки оказания медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. 13) больница вправе отказать в заключении договора на оказание платных медицинских услуг в случае отсутствия возможности оказать такие услуги, в том числе в случае отсутствия резервов мощностей. 14) перед заключением договора на оказание платных медицинских услуг,аналогичных медицинским услугам, входящим в объем программы госгарантий, пациенту (его законному представителю) по запросу может быть предоставлена справка о стоимости необходимых ему услуг, а также информация о возможностиполучения им бесплатной медицинской помощи. Письменное информированное согласие пациента (его законного представителя) об объеме и условиях оказываемых платных услугявляется условием и неотъемлемой частью договора, заключенного между Учреждением и Пациентом. 15) платные медицинские услуги оплачиваются пациентами наличными денежными средствами в кассу больницы. 16) услуги могут оплачиваться как пациентом, так и иным лицом, заключившим договор на оказание платных: медицинских услуг в интересах пациента (далее именуемый - заказчик). 17) платные медицинские услуги оказываются на условии 100% предварительной оплаты, если иное не будет установлено договором, заключенным между учреждением и пациентом или заказчиком. 18) в случае неоказания какой-либо оплаченной медицинской услуги производится перерасчет платных медицинских услуг. 19) цены на платные медицинские услуги сформированы в соответствии с законодательством Российской Федерации и обеспечивают полное возмещение финансовых затрат больницы на их оказание. 20) в соответствии с законодательством Российской Федерации больница несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий оказания платных услуг, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также за причинение вреда здоровью и жизни пациента,
Для того, чтобы мы могли качественно предоставить Вам услуги, мы используем cookies, которые сохраняются на Вашем компьютере. Нажимая СОГЛАСЕН, Вы подтверждаете то, что Вы проинформированы об использовании cookies на нашем сайте. Отключить cookies Вы можете в настройках своего браузера.
Согласен